Misschien heeft u er weleens van gehoord: Functionele Neurologische Stoornis (FNS). Klachten die sterk lijken op een neurologische aandoening, zoals trillen, krachtsverlies of moeite met lopen — maar waarbij geen schade aan het zenuwstelsel wordt gevonden. Dat roept vaak vragen op. Want als er ‘niets te zien’ is op een scan, waar komen de klachten dan vandaan? En misschien nog belangrijker: wat kunt u eraan doen?
Binnen onze praktijk zien we regelmatig mensen met deze klachten. Juist omdat het zo’n complex en soms verwarrend beeld is, vinden we het belangrijk om hier meer uitleg over te geven. Daarom zijn we in gesprek gegaan met onze psychosomatisch fysiotherapeute Simone Kok. Zij begeleidt dagelijks mensen met FNS en neemt ons mee in hoe deze klachten ontstaan, wat er in het lichaam gebeurt en hoe herstel mogelijk is.
In het interview dat hieronder volgt, vertelt zij onder andere:
Ook gaat ze in op de rol van ontspanning, lichaamsbewustzijn en het opnieuw leren bewegen — vaak op manieren die mensen zelf niet direct verwachten.
Herkenbaar? Of bent u benieuwd wat dit voor u of iemand in uw omgeving kan betekenen? Lees dan vooral verder.
Heeft u nu al vragen over FNS of psychosomatische fysiotherapie? Neem gerust contact met ons op.
Afspraak makenSimone: “FNS staat voor Functionele Neurologische Stoornis. Mensen presenteren zich met klachten die sterk lijken op een neurologische aandoening. Denk bijvoorbeeld aan trillen van armen of benen, krachtsverlies, uitval van een arm of been, problemen met lopen of klachten die lijken op een beroerte of epilepsie.
Toch blijkt bij neurologisch onderzoek dat er geen schade of afwijking in het zenuwstelsel te vinden is. Vaak zijn mensen al uitgebreid onderzocht door een neuroloog, soms inclusief scans. Daaruit blijkt dat er geen neurologische aandoening aanwezig is. In dat geval kan de diagnose FNS worden gesteld.”
Simone: “De meeste mensen worden verwezen door een neuroloog. Tegen de tijd dat zij bij ons komen, is het medische onderzoek meestal al afgerond. Dat is belangrijk, want het geeft patiënten duidelijkheid en geruststelling. Die duidelijkheid helpt vaak ook bij het starten van de behandeling.”
Simone: “Tijdens het eerste gesprek kijken we uitgebreid naar de voorgeschiedenis. Vaak zijn er factoren die het lichaam gevoeliger maken voor dit soort klachten. Dat kunnen medische gebeurtenissen zijn, maar ook langdurige stress, overbelasting of ingrijpende ervaringen in het verleden.
Het zenuwstelsel kan hierdoor als het ware langdurig onder druk staan. We weten nog niet precies waarom FNS ontstaat, maar we zien wel dat deze factoren een rol kunnen spelen.”
Simone: “Bij FNS weten we dat de aansturing van beweging vanuit de hersenen verstoord kan zijn. Een vergelijking die ik vaak gebruik is die van een computer: het ‘moederbord’ en de ‘kabels’ zijn in orde, maar ergens in de aansturing zit een fout.
In de therapie proberen we een andere route te vinden om die beweging weer op gang te krijgen. Soms lukt een beweging niet wanneer iemand er heel bewust over nadenkt, maar juist wél wanneer er afleiding is. Bijvoorbeeld door samen te bewegen, te klappen of een ritme te volgen. Dan zien we vaak dat bewegingen ineens weer mogelijk zijn.”
Naast het oefenen van beweging speelt ook ontspanning vaak een belangrijke rol.
Simone: “Veel mensen met FNS staan langdurig ‘aan’. Het lichaam is gespannen en het zenuwstelsel overbelast. Daarom werken we ook aan ontspanning en het opnieuw leren voelen van het lichaam. Wanneer iemand beter contact krijgt met het lichaam en meer ontspanning ervaart, kan dat ook helpen om beweging weer makkelijker te laten verlopen.”
Omdat de klachten bij FNS erg kunnen verschillen, is er niet één standaard oefening voor iedereen.
Simone: “De ene patiënt heeft vooral tremoren en heeft baat bij ontspanningsoefeningen. Bij een ander ligt de nadruk juist op het opbouwen van vertrouwen in bewegen. Wel zien we dat werken aan lichaamsbewustzijn en ontspanning voor veel mensen een belangrijke basis vormt.”
De behandeling bij FNS is altijd maatwerk. Door goed te kijken naar de klachten, de voorgeschiedenis en wat iemand nodig heeft, wordt stap voor stap gewerkt aan herstel van vertrouwen in het lichaam en het hervatten van dagelijkse activiteiten.
Heeft u vragen over FNS of psychosomatische fysiotherapie? Neem gerust contact met ons op.
Afspraak maken
